IMPLANTATE / IMPLANTOLOGE/ PARODONTOLOGIE IN BOCHUM / HERNE: Neue wissenschaftliche Erkenntnisse zur Implantologie bei Parodontose/ Parodontitis

 

Obwohl es weniger wissenschaftliche Untersuchungen  in der Mikrobiologie zur Periimplantitis (= an Entzündungen erkrankte Implantate) gibt, als zur Parodontitis, ergeben sich aus der Datenlage folgende Schlußfolgerungen :

1. Auf neu eingesetzten Implantaten bildet sich der gleiche Biofilm aus Eiweiß und Bakterien wie an Zähnen. 
2. An diesen neuen Implantaten zeigt sich für eine Anzahl von Jahren ein "gesunder Biofilm", d.h. es werden nur wenige krankheitserregende Bakterien gefunden.
3. Mit zunehmender Verweildauer der Implantate im Mund wird der Biofilm an den Implantaten komplexer, und in den entstandenen Zahnfleischtaschen vermehren sich Bakterien, die ohne Luft leben können (sogenannte Anaerobier). Anaerobier führen zu einer schwerwiegenden Entzündung an Implantaten und Zähnen.
4. Bei Parodontosepatienten mit Zähnen und Implantaten finden sich mehr Anaerobier an Implantaten als bei gleichen Patienten, die kein Zähne und nur Implantate haben.
5. Auch bei Patienten mit Parodontose, die vor der Implantation 9 Monate zahnlos waren, konnten nach einiger Zeit Anaerobier nachgewiesen werden.

Deshalb brauchen zahnlose Implantatpatienten, die ihre ihre Zähne wegen einer Parodontitis verloren haben, die gleiche Nachsorge wie Parodontitispatienten mit Zähnen und Implantaten.

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Parodontologie an Implantaten

Problemstellung:

Um eine lange Haltbarkeit von Implantaten zu gewährleisten, muß das Gewebe um das Implantat herum gesund sein.
Wir sprechen von einem gesunden Gewebe, wenn das Zahnfleisch eng am Implantat anliegt, und frei von Entzündungszeichen wie Schwellung, Rötung, Blutung oder gar Eiterung ist. Der Knochen und das Zahnfleisch sollten das Implantat vollständig bedecken.
Viele Patienten haben im Alter mit Osteoporose, Diabetes und andere Grunderkrankungen die die Abwehr beeinträchtigen zu tun. Knochenverlust im Kieferbereich ist dann die Folge von Entzündungen.
Durch auf Implantate abgestimmte Mundpflege und professionelle Zahnreinigungen ist es bis ins hohe Alter möglich Zahnfleisch und Knochen am Implantat gesund zu erhalten. Wenn wir unseren Implantat-Zahnersatz nicht richtig reinigen, bleibt Zahnbelag auf der Zahnersatzoberfläche haften. Dieser Belag wird von Bakterien besiedelt. Es entsteht Plaque, also bakterieller Zahnbelag.
Die Bakterien im Plaque verursachen Entzündungen im Zahnfleisch. Es ist leicht geschwollen und blutet bei Berührung mit der Zahnbürste. Einige Patienten denken auf Grund der Blutung an eine Verletzung, und meiden diese Stelle beim Zähneputzen. Das verschlimmert die Zahnfleischerkrankung und die Gefahr der Infektion an anderen Zähnen und Implantaten.
Diese Form der Zahnfleischentzündung nennt der Zahnarzt "periimplantäre Mucositis". Eine bakterielle Infektion, die schnellstens behandelt werden muss. Eine nicht behandelte "periimplantäre Mucositis" breitet sich schnell über das gesamte Bindegewebe und über den Knochen aus. Es entstehen Zahnfleischtaschen in denen sich Zahnstein und Konkremente bilden. Es ist eine "Periimplantitis" entstanden. Unser Immunsystem versucht sich gegen diese Bakterien zu wehren, und es fordert den Körper zur Abstoßung des Implantates auf. Unser Körper aktiviert Zellen die Knochen abbauen. Letztendlich lockert sich das Implantat und fällt aus.
Fazit:
Beugen Sie frühzeitig vor! Wir helfen auch gerne Patienten aus anderen Praxen.

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